Migränspecifika mediciner

Triptaner

(Bör ej tas av personer med kärlsjukdom, njur- eller leversjukdom. Ej tillsammans med
antidepressiva medel av typ MAO-hämmare).

R = Receptbelagd medicin

Rizatriptan (Maxalt)  R

Tabletter 5 och 10 mg, frystorkade munsönderfallande tabletter 5 och 10 mg; kan upprepas efter två timmar, max 20 mg/dygn. Inte högre dos än 5 mg vid samtidigt bruk av propranolol (betablockerare, till exempel Inderal). Ej tillsammans med MAO-hämmare (antidepressiva medel på licens).

Sumatriptan (till exempel:  Imigran Novum 50 och 100 mg  R, Zumo 50 mg, Oriptan 50 mg och Sumatriptan 50 mg receptfritt)   
Tabletter. Dosen kan upprepas 1-2 gånger per dygn. Den rekommenderade dosen är 50 mg. Maximal dygnsdos 300 mg. Den totala dosen vid ett längre anfall bör inte överskrida sex tabletter. Om man använder mer än en dos per vecka bör förebyggande medel övervägas. Ej till sulfaallergiker. Ej med MAO-hämmare (antidepressiva medel på licens).
Nässpray 10 och 20 mg; kan upprepas efter två timmar. R
Stolpiller 25 mg; kan upprepas efter två timmar. R
Injektion 3 mg subkutant (under huden); kan upprepas efter en timme. R

Naratriptan (Naramig)
Tabletter 2,5 mg; kan upprepas efter fyra timmar, max 5 mg/dygn. Ej till sulfaallergiker. R

Zolmitriptan (Zomig)  R  
Tabletter 2,5 och 5 mg; munsönderfallande tabletter 2,5 och 5 mg samt nässpray Zomig Nasal 2,5 och 5 mg (receptfritt); kan upprepas efter två timmar, max 10 mg/dygn. Ej med MAO-hämmare cimetidin och cipofloxacin.

Almotriptan (Almogran) R
Tabletter 12,5 mg, kan upprepas efter två timmar, max 25 mg per dygn.

Elitriptan (Relpax)  R
Tabletter 20 och 40 mg; kan upprepas efter två timmar. Ej tillsammans med antibiotika.

Vad utmärker de olika triptanerna? Se schema  »

Ergotaminer

Ergotamin/koffein/klorcyklizin (Anervan novum)  R
Tabletter 0,5 mg, stolpiller 1 mg.

Ergotaminpreparat användes mer förr, men kan vara ett prisvärt och effektivt alternativ vid långa, men inte så ofta förekommande migränanfall.

OBS! Får användas tidigast 6 timmar efter intag av någon triptan. Triptan får användas tidigast 24 timmar efter intag av ergotaminpreparat.

En nackdel med ergotamin är dess långvariga sammandragande effekt på blodkärlen, upp till 
72 timmar, med risk för ergotism (vita, kalla händer och fötter). Domningar och stickningar kan
förekomma. Man kan också drabbas av återfallshuvudvärk, när man slutar med medicinen.
Biverkningarna varierar från person till person, vilket också gäller för triptanerna.

Övrigt

Dihydroergotamin (Orstanorm)  R
Orstanorm tabletter 2,5 och 5 mg. 1-2 tabletter à 2,5 mg; 2 gånger dagligen i perioder; används vid migränbehandling.

Gabapentin, Neurontin  R
Pregabalin, Lyrica  R
Biverkan: yrsel och trötthet

Acetylsalicylsyra, kodein och koffein
Treo Comp  R

Paracetamol i kombination med kodein:
Citodon  R
Panocod R

OBS! Behandling måste ske i samråd med läkare!